1) en cas de sur poids ou d’obésité :
- la perte de poids améliore le taux d’HbA1c et semble prolonger la survie
- objectif : perdre 5 à 10% du poids
- recommandations : réduire les apports caloriques, consommer de aliments peu riches en calories, augmenter l’activité physique
- changer les comportements pour avoir un effet à long terme
2) alimentation préconisée : de type méditerranéenne (comme pour les autres patients à risque cardio-vasculaire élevé)
- privilégier les légumes secs et les produits à base de céréales complètes
- au moins 2 légumes et 2 à 3 portions de fruits par jour
- 1 produit laitier à chaque repas
- réduire la consommation de viande grasse
- encourager la consommation de poissons (2x/semaine)
- consommation d’un verre de boisson alcoolisée par jour
- réduire les aliments riches en lipides saturés :
* graisses animales, huile de copra (noix de coco), huile de palme utilisée dans certaine margarines, les biscuits et les plats cuisinés industriels
* beurre, saindoux, graisse de canard, graisse d’oie, crème fraîche
* fromage
* mouton, agneau, charcuteries (sauf jambon blanc)
* pâtisseries industrielles, viennoiseries
Ne pas être trop restrictif : ce qui compte, c’est de changer ses habitudes alimentaires au long cours.