Algodystrophie
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= syndrome douloureux régional complexe de type 1.
Autres noms : dystrophie de Sudeck, causalgie, dystrophie post-traumatique, syndrome épaule-main…

Tableau clinique
- se développe après un événement nocicepteur initial
- n’est pas limité dans sa topographie au territoire d’un seul nerf périphérique (contrairement au type 2)
- apparemment disproportionné par rapport à l’événement initial
- associé à un moment ou à un autre à la présence d’un œdème, de troubles cutanés vasomoteurs, d’une activité sudorale anormale dans la zone douloureuse ou à une allodymie ou à une hyperalgésie

Facteur déclenchant
- traumatisme : le plus souvent
- infarctus myocardique, cancers, infections, affections neurologiques
- médicaments : barbituriques, antituberculeux

Diagnostic
Souvent clinique en se basant sur :
- la douleur disproportionnée
- les troubles cutanés en 3 phases dans le tableau typique :
1) initiale (3 premiers mois) : zone douloureuse chaude et rouge avec œdème et hypersudations et articulations douloureuses et raides
2) intermédiaire (3 mois suivants) : peau fine, sèche, froide, cyanosée, recouverte de squames
3) tardive : rétractions tendineuses, atrophies cutanées et sous-cutanées

Traitement
- corticothérapie en début de traitement
- neurostimulation transcutanée
- kinésithérapie, ergothérapie, relaxation



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