Critères NINCDS-ADRDA
de maladie d'Alzheimer
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MALADIE D'ALZHEIMER PROBABLE * Démence avérée sur la foi d'un MMS < 24 ou IMC > 8 * Atteinte d'au moins un autre secteur cognitif : aphasie, apraxie, agnosie * Détérioration progressive de la mémoire et des autres fonctions cognitives * Absence de troubles de la conscience et d'autres pathologies potentiellement causales * Début après l'âge de 50 ans Arguments additionnels importants * Perturbations des activités de la vie quotidienne ou troubles du comportement * Histoire familiale, a fortiori si elle est confirmée neuropathologiquement * PL normale et EEG normal ou anomalies non spécifiques (ondes lentes) * Atrophie à la tomodensitométrie cérébrale, avec progression sur plusieurs examens successifs Atypies cliniques acceptables après exclusion d'autres causes de démence * Paliers dans le cours de la maladie * Présence de dépression, hallucinations, idées délirantes, amaigrissement, incontinence, bouffées d'angoisse ou d'agitation, troubles sexuels, insomnies * Anomalies neurologiques d'apparition tardive : hypertonie, myoclonies, troubles de la statique, crises d'épilepsie * Tomodensitométrie considéré comme "normale pour l'âge" Atypies cliniques rendant le diagnostic de la maladie d'Alzheimer probable incertain * Début brutal * Signes neurologiques survenant dans le cours de la maladie : hémiparésie, déficit sensitif, déficit du champ visuel, incoordination * Crises d'épilepsie ou troubles de la statique de survenue précoce MALADIE D'ALZHEIMER POSSIBLE * Syndrome atypique par : son mode de début, son évolution, sa présentation clinique mais en l'absence d'autre cause de démence * En cas de pathologie associée, cérébrale ou générale, qui pourrait entraîner une démence mais, dans le cas particulier, n'est pas considérée comme causale * Déficit cognitif sévère, isolé, graduellement progressif (dans un cadre de recherche) |